Pyloric stenoze zīdaiņiem: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Attēls: Shutterstock

ŠAJĀ RAKSTĀ

Pyloric stenozes pazīmes un simptomi
Pyloric stenozes cēloņi un riska faktori
Pyloric stenozes diagnostika
Pyloric stenozes ārstēšana
Pyloric stenozes komplikācijas

Pilorusa sašaurināšanos (atvēršanos no kuņģa divpadsmitpirkstu zarnā) sauc par pīlora stenozi. Piloriskā stenoze zīdaiņiem rodas pīlora muskuļu sabiezēšanas dēļ, neļaujot pārtikai caur kuņģi nokļūt zarnās.

Stāvoklis var izraisīt vemšanu pēc barošanas, palielinot šķidruma deficīta, barības vielu deficīta un svara zuduma risku. Zīdaiņi ar pīlora stenozi var šķist visu laiku izsalkuši, un vemšana var palielināt viņu pārtikas pieprasījumu.

Turpiniet lasīt šo ziņu, lai uzzinātu par zīdaiņu pīlora stenozes simptomiem, cēloņiem, riska faktoriem, diagnozi, ārstēšanu un komplikācijām.

kā noņemt ūdens traipus no nepabeigtas koksnes

Pyloric stenozes pazīmes un simptomi

Jūs varat pamanīt pīlora stenozes pazīmes un simptomus savam bērnam trīs līdz piecu nedēļu laikā pēc dzimšanas. Zīdaiņiem, kas vecāki par trim mēnešiem, pīlora stenozes sākums ir reti.

smieklīgas sākuma rindas izlaiduma runām

Pīlora stenozes pazīmes un simptomi zīdaiņiem ir šādi (viens) .

Vemšana: pēc barošanas tiek novērota spēcīga vemšana, kas var sasniegt vairākas pēdas pāri telpai. Dažiem zīdaiņiem sākotnēji var būt viegla vemšana, kas pakāpeniski pasliktinās līdz vemšanai. Vemšana sastāv no mātes piena vai piena maisījuma un reti satur asinis.

Vēdera kontrakcijas:Kuņģa kontrakciju (peristaltikas) dēļ var rasties viļņveidīga kustība vēdera augšdaļā. To parasti novēro pēc barošanas, bet pirms vemšanas. Tas ir saistīts ar to, ka kuņģa muskuļi mēģina pārvietot pārtiku caur šauro pīloru uz zarnām.

Bads: Zīdaiņiem ar pīlora stenozi var būt nepieciešama barošana drīz pēc vemšanas.

Izmaiņas zarnu ieradumos:Zīdaiņiem var būt aizcietējums vai retāka zarnu kustība, jo mazāk pārtikas nonāk zarnās.

Ja jūsu mazulim ir pīlora stenozes pazīmes un simptomi, meklējiet medicīnisko palīdzību. Aprūpes novilcināšana var palielināt dehidratācijas risku un izraisīt uztura trūkumus.

Pyloric stenozes cēloņi un riska faktori

Pyloric stenoze rodas pīlora sabiezēšanas dēļ, bet precīzs tās cēlonis nav zināms (divi) . Šīs anomālijas attīstībā var būt iesaistīti ģenētiskie un vides faktori. Vides faktoriem var būt nozīmīga loma, jo pīlora stenoze bieži var nebūt dzimšanas brīdī un parasti attīstās vēlāk.

Tālāk minētie faktori dažiem zīdaiņiem var palielināt pīlora stenozes risku (divi) .

Vīriešu dzimums

Pozitīva ģimenes vēsture

Priekšlaicīgas dzemdības

Barošana no pudeles

Antibiotiku, piemēram, eritromicīna, lietošana agrīnā dzīves posmā

Mātes smēķēšana un noteiktu antibiotiku lietošana grūtniecības laikā

Nav pilnībā zināms, kā šie faktori palielina pīlora stenozes risku. Dažiem zīdaiņiem ar riska faktoriem šis stāvoklis var neattīstīties.

Pyloric stenozes diagnostika

Pediatri var iztaustīt palielinātu pīlora muskuļu kā olīvu formas bumbuli uz vēdera. Ārsti var arī lūgt jūs pabarot mazuli un meklēt vēdera kontrakcijas un lādiņu vemšanu.

kā nožūt kaklasaites krāsas kreklus

Ja simptomi un pazīmes fiziskās apskates laikā liecina par pīlora stenozi, tiek pasūtītas šādas pārbaudes (3) .

Abonēt

Ultraskaņavarētu palīdzēt vizualizēt un pārbaudīt šauro pilorus.

Vēdera dobuma rentgens(bārija bezdelīga vai augšējā GI sērija) tiek veikti, lai vēl vairāk apstiprinātu diagnozi vai ja ultraskaņa nav skaidra.

Asins analīzestiek veikti arī, lai novērtētu dehidratāciju un elektrolītu līdzsvaru, kas varētu liecināt par sliktu barības vielu uzsūkšanos.

Pediatri var nosūtīt jūsu mazuli pie bērnu gastroenterologa vai ķirurga, lai turpinātu diagnosticēt un ārstētu pīlora stenozi.

Pyloric stenozes ārstēšana

Lai ārstētu pīlora stenozi, ir nepieciešama ķirurģiska procedūra, ko sauc par piloromiotomiju. Sabiezētais pīlora muskulis tiek iegriezts, līdz iekšējais gļotādas slānis izspiežas, ļaujot kuņģa saturam bez problēmām nokļūt zarnās. Pyloromiotomiju var veikt, izmantojot tradicionālo atklāto operāciju vai laparoskopisko ķirurģiju (4) .

Pirms operācijas dehidratētiem zīdaiņiem ievada intravenozu šķidrumu un elektrolītus. Jūsu bērnam var būt nepieciešami IV šķidrumi dažas stundas pēc operācijas. Barošanas sesijas parasti sākas pēc 12 līdz 24 stundām pēc operācijas, un, iespējams, jums būs jābaro jūsu mazulis biežāk, lai apmierinātu uztura vajadzības. Dažiem zīdaiņiem var būt vemšana dažas dienas pēc operācijas.

Pyloric stenozes komplikācijas

Iespējamās pīlora stenozes komplikācijas var ietvert šādas (5) .

iepazīšanās lietotnes 18 gadus veciem bērniem

Dehidratācija un hipovolēmiskais šoksvar rasties šķidruma un elektrolītu zuduma dēļ no pastāvīgas vemšanas.

Dzeltetiek novērota dažiem zīdaiņiem samazināta aknu enzīmu līmeņa dēļ, kas pati par sevi var rasties nepietiekama uztura dēļ.

attīstību

neveiksme

Kuņģa kairinājums un asiņošanadažos gadījumos var rasties atkārtotas vemšanas dēļ.

Zīdaiņi pēc operācijas parasti kļūst veseli un aug (6) . Dažiem zīdaiņiem pēc operācijas var rasties asiņošana un infekcija. Jūs varat apspriest ar savu ārstu iespējamās pēcoperācijas komplikācijas un nepieciešamo aprūpi.

Pyloric stenoze, ja to neārstē, var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram, dehidratāciju. Tomēr mazuļi pēc procedūras parasti uzlabojas un aug normāli. Ārsts var noteikt stāvokli pēcdzemdību pārbaužu laikā. Varat arī būt modram par jebkādām pazīmēm un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, lai saņemtu savlaicīgu ārstēšanu, kas var palīdzēt izvairīties no jebkādām ilgtermiņa problēmām.

viens. Pyloric stenoze ; Valsts bērnu slimnīca
divi. Pyloric stenoze ; Ročesteras Universitātes Medicīnas centrs (URMC)
3. Pyloric stenoze zīdaiņiem ; MedlinePlus; ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka
Četri. Hipertrofiskā pyloric stenoze (HPS) — palīdzība zīdaiņiem ar spēcīgu vemšanu; Veseli bērni; Amerikas Pediatrijas akadēmija
5. Pyloric stenoze ; St. Clair slimnīca
6. Pyloric stenoze ; Filadelfijas bērnu slimnīca