Attēls: Shutterstock
ŠAJĀ RAKSTĀ
- Šķielēšanas pazīmes un simptomi zīdaiņiem
- Vai šķielēšana ir izplatīta zīdaiņiem?
- Kas izraisa šķielēšanu zīdaiņiem?
- Strabisma attīstības riska faktori
- Šķielēšanas diagnostika
- Šķielēšanas ārstēšana zīdaiņiem
- Šķielēšanas prognoze
- Šķielēšanas veidi
- bieži uzdotie jautājumi
Šķielēšana attiecas uz stāvokli, kurā viena acs ir vērsta uz objektu, bet otra acs ir nepareizi novietota (viens) . Sarunvalodā to sauc par sakrustoto aci, klejojošo aci vai šķielēšanu. Sakrustotas acis zīdaiņiem ir diezgan izplatīta parādība un parasti izzūd pēc trīs līdz četriem mēnešiem. Tomēr dažos gadījumos tas var radīt bažas.
Tātad, kā noteikt šķielēšanu zīdaiņiem un kādi ir tā cēloņi? Šajā ziņā mēs esam apkopojuši informāciju par dažādiem šķielēšanas veidiem, to simptomiem, cēloņiem un stāvokļa ārstēšanas veidiem. Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kā jūs varat palīdzēt savam mazulim.
Šķielēšanas pazīmes un simptomi zīdaiņiem
Ir normāli, ka jaundzimušā acis klīst pirmajos dzīves mēnešos, kopš mazais mācās koncentrēties. Tomēr līdz trīs līdz četru mēnešu vecumam bērnam jāspēj taisni izkārtot acis un koncentrēties uz objektiem.
Zīdaiņiem, kuriem joprojām ir problēmas un attīstās šķielēšana, būs šādi simptomi (divi) .
• Acis virzās uz iekšu
• Acis virzās uz āru
• Sakrustotas acis
• Viena acs aizvērta
• Bieži pagriežot vai noliekot galvu, lai skatītos uz priekšmetiem
Redzes dubultošanās ir izplatīta sūdzība par šķielēšanu, taču neverbālie mazuļi nevar to sazināties. Vienmēr meklējiet ārsta atzinumu, ja domājat, ka jūsu mazulim ir šķielēšana.
Vai šķielēšana ir izplatīta zīdaiņiem?
Šķielēšana var rasties jebkurā vecumā, bet visbiežāk tas notiek zīdaiņa vecumā un bērnībā. Saskaņā ar Hārvardas Medicīnas skolas datiem šķielēšana skar līdz 5% bērnu - gan zēnus, gan meitenes. (3) .
amerikāņu ekspress dāvanu karšu atlikuma uzmeklēšana
Kas izraisa šķielēšanu zīdaiņiem?
Galvenais šķielēšanas cēlonis ir acu muskuļu problēma. Tas var notikt viena vai vairāku no tālāk norādīto iemeslu dēļ (divi) (4) .
- Iedzimtība var izraisīt šķielēšanu. Biežāk to novēro zīdaiņiem, kuru tiešajiem ģimenes locekļiem ir šķielēšana (divi) .
- Daži veselības stāvokļi, piemēram, hidrocefālija, Dauna sindroms vai cerebrālā trieka (divi) var palielināt risku.
- Acs vai apkārtējo struktūru traumas.
- Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem var būt lielāks šķielēšanas risks (5) .
- Pirmsdzemdību zāļu iedarbība var izraisīt šķielēšanu zīdaiņiem (6) . Piemēram, vairākos pētījumos tika konstatēts, ka lielas aspirīna devas uzņemšana mātei grūtniecības laikā palielina šķielēšanas risku.
- Mātes smēķēšana grūtniecības laikā var izraisīt arī šķielēšanu zīdaiņiem (7) .
- Hiršberga tests, kas ir vienkāršs un ātrs tests, lai noteiktu mazuļu acu novirzes (8) Tests ietver mazu zīmuļa apgaismojumu zīdaiņa acī. Ārsts novēro gaismas atspīdumu katrā zīlītē (acs tumšajā centrā). Ja mazulim nav šķielēšanas, tad gaismas atspīdums parādās vienā un tajā pašā pozīcijā katrā zīlītē. Tomēr, ja mazuļa acis ir nepareizi novietotas, atspulga pozīcija katrā acī nebūs vienāda.
- Ārsts aizsedz vienu mazuļa aci, un mazulim var likt ar otru aci koncentrēties uz objektu, piemēram, krāsainu rotaļlietu. To pašu darbību veic, aizsedzot otru aci. Šķielēšana var tikt apstiprināta, ja neaizsegta acs nepaliek taisna, bet virzās uz iekšu, uz āru, uz augšu vai uz leju, lai fokusētos uz objektu.
- Neietekmētā acs tiek pārklāta ar acs plāksteri vairākas stundas dienā nedēļām vai mēnešiem, lai piespiestu smadzenes izmantot novirzīto aci. Tas palīdz stimulēt adekvātu acu muskuļu kontroli un atjaunot normālu redzi.
- Dažiem zīdaiņiem šķielēšanu var koriģēt, valkājot brilles ar pareiza veida lēcām, kas nepieciešamas stāvokļa labošanai.
- Ja citas metodes neuzlabo stāvokli, var veikt ķirurģisku korekciju. Operāciju var izmantot, lai pielāgotu skarto acu muskuļu garumu un stāvokli. Tas var būt vajadzīgs arī tad, ja šķielēšanu izraisa bojāti nervi.
Dažādi faktori var radīt zīdainim lielāku šķielēšanas attīstības iespējamību.
forši mājdzīvnieki, par kuriem ir viegli rūpēties
Strabisma attīstības riska faktori
Šķielēšanas diagnostika
Ja jūsu mazulis ir jaunāks par trim mēnešiem, ārsts var pagaidīt, līdz mazulis pāries četrus mēnešus pirms jebkādu pārbaužu veikšanas. Ja šķielēšanas pazīmes pārsniedz trīs līdz četru mēnešu vecumu, ārsts var veikt šādas pārbaudes.
Ja nepieciešams, ārsts var pieprasīt citus testus.
Konsultējieties ar pediatru, lai diagnosticētu jūsu bērnam šķielēšanu un plānotu turpmāku ārstēšanu.
Šķielēšanas ārstēšana zīdaiņiem
Šķielēšanas gadījumiem, kas pārsniedz trīs līdz četru mēnešu vecumu, var būt nepieciešama ārstēšana, lai novērstu redzes traucējumus.
Šķielēšanas prognoze
Ja jums ir aizdomas, ka jūsu mazulim ir šķielēšana, ir labi pēc iespējas agrāk meklēt medicīnisko palīdzību. Neārstēts šķielēšana var izraisīt šādus apstākļus.
Reti pastāvīgs šķielēšana var būt pirmā bērnības kataraktas, glaukomas vai acs, redzes nerva vai smadzeņu audzēja pazīme. (9) .
Šķielēšanas veidi
Šķielēšana tiek klasificēta pēc virziena, kādā acs griežas saskaņā ar šādiem veidiem (viens) .
Attēls: Shutterstock
1. Pagriešanos uz iekšu sauc par ezotropiju
2. Pagriešanos uz āru sauc par eksotropiju
3. Pagriešanos uz augšu sauc par hipertropiju
4. Pagriešanos uz leju sauc par hipotropiju.
Ezotropija ir visizplatītākais šķielēšanas veids bērnu vidū (7) . Ir daži ezotropijas varianti (3) .
1. Infantila ezotropija
Attēls: Shutterstock
Tas parasti ir saistīts ar šķielēšanas ģimenes anamnēzi, un to var diagnosticēt līdz sešu mēnešu vecumam. Lai gan tas galvenokārt tiek novērots veseliem zīdaiņiem, tas ir izplatīts arī zīdaiņiem ar hidrocefāliju un cerebrālo trieku.
2. Pseidostrabisms vai pseidoezotropija
kā mazgāt logus bez svītrām
Tas nav īsts šķielēšana. Bērnam ir plats deguna tilts un papildu ādas kroka, kas rada iespaidu, ka viņa acis ir sakrustotas. Viltus izskats parasti pazūd, bērnam augot, un veidojas sejas struktūra.
3. Akomodatīvā ezotropija
Attēls: Shutterstock
To bieži diagnosticē divu līdz trīs gadu vecumā, un tas parasti ir biežāk sastopams bērniem, kuriem ir tālredzība (medicīniski pazīstama kā hipermetropija) un tāpēc viņi nevar skaidri redzēt tuvumā esošos objektus. Šādos gadījumos bērna acis var novirzīties, lai koncentrētos uz tuvākiem objektiem.
Šķielēšana tiek klasificēta arī pēc citām klīniskām pazīmēm (divi) .
1. Nepārtraukta vai intermitējoša, atkarībā no frekvences
2. Vienpusējs, atkarībā no vienas un tās pašas acs iesaistes, katru reizi
3. Pārmaiņus, kad tas notiek alternatīvā acī vienlaikus
bieži uzdotie jautājumi
1. Vai mans mazulis var pāraugt šķielēšana?
Ja šķielēšana saglabājas pēc četru mēnešu vecuma, maz ticams, ka bērns pāraugs šo stāvokli bez medicīniskas iejaukšanās (vienpadsmit) . Lai to labotu, būs nepieciešama ārstēšana.
2. Vai šķielēšana var izraisīt attīstības aizkavēšanos?
Pētījumi liecina, ka šķielēšana var radīt grūtības sasniegt tādus atskaites punktus kā satveršana, sēdēšana, rāpošana, stāvēšana un staigāšana (12) .
Šķielēšana ir ārstējama ar savlaicīgu medicīnisku iejaukšanos. Bērnam augot un kļūstot apzinīgākam, šķielēšana var apdraudēt bērna pašapziņu un pašcieņu. Laba prognoze tiek novērota gadījumos, kad ārstēšana tiek veikta savlaicīgi.
kur man tuvumā ziedot lietotas rotaļlietas
Vai jums ir ko pastāstīt par šķielēšanu zīdaiņiem? Atstājiet komentāru zemāk esošajā sadaļā.
divi. Šķielēšana (sakrustotas acis) . Amerikas optometrijas asociācija
3. Sakrustotas acis (šķielēšana) ; Hārvardas veselības izdevniecība
4. Jūdžins M Helvestons; Šķielēšanas izpratne, noteikšana un pārvaldība ; Kopienas acu veselības žurnāls
5. Debora K. VanderVīna u.c., Šķielēšana 2 gadu vecumā bērniem, kas dzimuši pirms 28 grūtniecības nedēļām: priekšteči un korelācijas ; Bērnu neiroloģijas žurnāls
6. ELENA GHETAU, ROGER BLOOR & ALISON Y. FIRTH; Šķielēšanas identificēšana bērniem, kas dzimuši mātēm, kuras grūtniecības laikā nepareizi lieto vielas: klīnisks un pētniecisks izaicinājums ; Researchgate
7. Kerstin Strömland, M. Dolores Pinazo-Durán; ACU IESAISTĪBA AUGĻA ALKOHOLA SINDROMĀ: KLĪNISKIE UN DZĪVNIEKU MODEĻU PĒTĪJUMI ; Sabiedrības veselība un epidemioloģija
8. LĪDZINĀJUMA NOVĒRTĒJUMS (HIRSCHBERG) ; Moran Core klīniskās oftalmoloģijas resurss izglītībai
9. Drēbnieks V et al., Testi šķielēšanas noteikšanai bērniem vecumā no 1 līdz 6 gadiem sabiedrībā ; Cochrane Database Syst Rev. 2017
10. Rebeka Koula; Redzes un acu veselība bērniem ; Farmācijas žurnāls.
vienpadsmit. Kas ir šķielēšana? ; Optometristu tīkls
12. Zīdaiņu ezotropija, kas saistīta ar attīstības aizkavēšanos ; Elsevier
